Bonjour Micheline,
J’ai commencé à prendre une crème à la progestérone bio-identique il y a trois jours et j’ai commencé hier à avoir plusieurs chaleurs jour et nuit (je suis ménopausée depuis cinq ans et n’en avais presque pas)et aujourd’hui, je suis constipée, alors que je ne le suis pratiquement jamais, sauf quand quelque chose ne me convient pas… Je prends de la progestérone pour le sommeil, l’ostéoporose et l’atrophie vaginale. Se peut-il que la progestérone bio-identique entraîne des chaleurs et de la constipation? Je suis une personne très sensible, peut-être puis-je diminuer la dose (1/4 c. thé en deux applications quotidiennes)? Toutefois on dit qu’au début un peu plus est mieux qu’un peu moins.
Que me suggérez-vous?
DanielleBonjour Danielle,
On conseille aux femmes qui ont de forts symptômes de dominance oestrogénique de doubler la dose de crème au début. Mais dans votre cas, les symptômes que vous mentionnez n’indiquent pas une dominance en oestrogène, mais plutôt un manque d’oestrogène. L’atrophie vaginale, en particulier, est un symptôme typique de carence oestrogénique. Si vous manquez d’oestrogène, la crème à la progestérone ne fonctionnera pas, et c’est évidemment ce qui vous est arrivé. Aviez-vous fait un bilan hormonal avant de commencer à utiliser la crème à la progestérone (par exemple, qui est disponible sur notre site)? Avez-vous entrepris cette thérapie hormonale par vous-même ou avez-vous été guidée par quelqu’un? Il faudra pour commencer diminuer la dose de progestérone à 1/4 de c. à thé par jour, et en même temps il faudrait pour votre sécheresse vaginale utiliser une crème à l’oestriol intravaginalement (si le vagin est irrité ou enflammé il faudra le faire graduellement). Vous pourrez appliquer 1/4 de c. à thé d’oestriol par jour, (dans la région du périnée et ailleurs sur le corps). Éventuellement, on conseille d’appliquer la crème à l’oestriol aux deux jours, mais vous pouvez faire quelques mois avec une application quotidienne. Espérant que ceci fonctionnera pour vous, donnez-moi de vos nouvelles.
Bonjour Micheline,
Merci beaucoup pour votre réponse tout de même rapide! Vraiment, vous me surprenez en me disant que la progestérone ne fonctionnera pas si je manque d’oestrogènes car dans tout ce que j’ai lu, on dit que la progestérone va favoriser un équilibre des différentes hormones… Est-ce qu’il ne faut pas attendre un peu pour savoir si ça fonctionne ou non, vu que je n’en suis qu’au début? C’est simplement la constipation et les problèmes digestifs qui me questionnaient… Et aussi, vu que j’ai fait une endométriose sévère toute ma vie avant la ménopause, je croyais bien être en dominance ostrogénique… et en carence de progestérone…??? J’ai été guidée par une conseillère qui m’a été référée sur le site Santé des femmes, mais elle ne semble pas trop au courant des tests, il semble… Quand je lui en ai parlé, ses réponses ont été un peu évasives… Et j’ai fait le test hormonal écrit sur le site, mais sans trop avoir de résultat réel car j’ai environ deux réponses pour presque chaque catégorie de symptômes, donc il n’était pas évident si j’ai une carence ou une dominance d’une hormone ou d’une autre… et la conseillère ne m’a pas éclairée là-dessus non plus. Elle m’a simplement dit qu’il était toujours préférable de prendre la progestérone et l’oestriol ensemble (il me semble pourtant que pour certaines personnes, la progestérone seule est conseillée, non?). Et je prends donc aussi l’oestriol, mais j’ai commencé après la progestérone, et ne prends que 1/4 c. thé d’oestriol aux deux jours selon ses conseils… et une petite quantité par voie vaginale, aussi aux deux jours. Comme j’avais d’abord commencé la progestérone (je ne prends que 1/4 c. thé de progestérone par jour divisé en deux prises, donc 1/8 chaque fois), je sais que c’est ce qui amène un peu de constipation (ce qui inhabituel chez moi, tout comme les chaleurs «nouvelles», d’ailleurs).
Effectivement, j’aimerais pouvoir faire un test hormonal… mais où? D’autre part, vu l’endométriose sévère (avec des kystes aux ovaires, des chirurgies importantes et des anovulants) toute ma vie avant la ménopause, je crains un peu les oestrogènes… Je sais que la crème à l’oestriol est bio-identique, mais on m’a toujours dit que les oestrogènes «nourissent» les kystes endométriotiques, alors même naturels, ils m’inquiètent un peu! Donc, je ne sais plus quelle dose prendre, dois-je continuer à 1/4 c. thé par jour de progestérone pris en deux fois de 1/8 chaque fois? La conseillère m’avait dit que si ça n’allait pas, de baisser la progestérone à 1/8 c. thé par jour… alors je ne sais plus… Et dois-je prendre 1/4 c. thé d’oestriol (dans la région du périnée et ailleurs sur le corps) tous les jours ou aux deux jours??? Finalement, en combien de temps devrais-je avoir des résultats si cela fonctionne pour moi? Deux ou trois mois? Merci de m’aider à débuter sur la bonne voie et pour tout le travail indispensable que vous faites auprès de toutes les femmes…
Danielle
Rebonjour Danielle,
Selon votre courriel, parmi les symptômes que vous avez, seule l’atrophie vaginale était clairement reliée à un déficit hormonal. Ce problème ne survient que si une carence oestrogénique a été présente de longue date. Même si vous avez coché des cases dans presque toutes les catégories du test, ceux-ci peuvent avoir diverses causes, en particulier pour ce qui est des bouffées de chaleur, et de plus il y en a probablement plusieurs qui seront transitoires. Si vous avez fait de l’endométriose par le passé, vous avez probablement manqué de progestérone au cours de votre vie, peut-être à cause de cycles anovulatoires ou de défaillance du corps jaune (qui provient du follicule qui a libéré un oeuf à l’ovulation). Mais maintenant que la ménopause est installée, le plus important est de voir à régler votre problème d’atrophie vaginale à l’aide d’une supplémentation judicieuse en oestrogène. Il n’y a pas d’autre moyen de régler ce genre de problème. La crème à l’oestriol est ce que le Dr John Lee suggère dans ses ouvrages, et si vous lisez son livre «Tout savoir sur le cancer du sein», il explique pourquoi l’oestriol est non seulement un oestrogène qui n’augmente pas le risque de cancer du sein, mais protège même les tissus mammaires contre ce cancer.
Je reprends donc ici vos questions:
Q. Dois-je continuer à 1/4 c. thé par jour de progestérone pris en deux fois de 1/8 chaque fois?
R. Je dirais que pour l’instant vous devriez garder cette dose car la progestérone aidera l’oestriol à mieux fonctionner. Au début, l’oestriol aidera pour l’atrophie vaginale, mais éventuellement cet oestrogène doux pourra aussi vous aider de d’autres façons, y compris pour maintenir l’hydratation de la peau (il peut réduire les rides — vous pouvez même en mettre sur le visage), vous aider au niveau du sommeil, etc.
Q. Dois-je prendre 1/4 c. thé d’oestriol (dans la région du périnée et ailleurs sur le corps) tous les jours ou aux deux jours?
R. Pour l’application externe de l’oestriol, il est conseillé d’appliquer 1/4 de c. à thé aux deux jours. Pour l’application interne, tant que vous aurez de la sécheresse vaginale, vous pouvez continuer à l’appliquer tous les jours ou au besoin jusqu’à ce que ce problème soit résolu.
Q. Finalement, en combien de temps devrais-je avoir des résultats si cela fonctionne pour moi? Deux ou trois mois?
R. Le Dr John Lee dit que certaines femmes doivent patienter jusqu’à trois mois. Ça dépend en bonne partie de la masse corporelle car les tissus adipeux servent de réservoir à la progestérone qui prend ainsi plus de temps à entrer dans le courant sanguin. Concernant le test hormonal, le plus précis est le test salivaire, mais vu que vous utilisez des crèmes hormonales, celui-ci ne vous donnera pas des résultats précis à moins de cesser ce traitement pendant au moins deux à trois mois. L’alternative est maintenant un nouveau test développé aux Laboratoires ZRT en Orégon, qui s’appelle le «blood spot test».
Espérant que ceci répond à vos question, je vous souhaite bonne continuation dans vos efforts pour vous prendre en main.
Salutations amicales
